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【睾丸下垂一大一小？】
补充说明：【睾丸下垂一大一小？】
a******W 2024-03-27 09:42
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医生回答(1)
张鑫闻 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【睾丸下垂一大一小？】睾丸下垂一大一小，可能是由于阴囊肿大、精索静脉曲张、急性附睾炎等非疾病因素导致。也有可能是由于隐睾症、睾丸扭转、睾丸肿瘤这些疾病因素引起。
一、非疾病因素
1.阴囊肿大：如果患者存在有阴囊部位的炎症感染或鞘膜积液等情况时，则可能会出现阴囊明显增大现象，此时可表现为睾丸下垂一大一小的情况发生。对于这种情况一般需要根据具体病因进行治疗，如为炎症所致则需使用抗生素类药物控制感染，当睾丸皮质鞘膜腔较宽时，则可能还需通过手术的方式进行处理。
2.精索静脉曲张：多见于青壮年男性群体，主要是因为精索静脉血管在瓣膜功能不佳的情况下，会出现血液倒流的现象，长期如此就会造成精索静脉迂曲扩张，从而引发精索静脉曲张的发生。对于患有精索静脉曲张疾病的患者，其主要症状就是患侧阴囊会随时间变化而逐渐增大，并且伴有疼痛感以及坠胀不适的症状。对于轻度的精索静脉曲张可以采用穿紧身内裤或者阴囊托带兜来改善病情，而对于重度的精索静脉曲张则建议采取手术方式进行治疗。
3.急性附睾炎：急性附睾炎会导致患者的附睾体积变大，也会导致睾丸下垂，但是一般不会出现一大一小的情况。对于这种疾病，应遵医嘱选择合适的抗炎药物，比如头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等。
二、疾病因素
1.隐睾症：隐睾指单侧或双侧睾丸未下降至阴囊底部，常见于新生儿及婴儿。早期行外科干预能提高成年后生育力和性功能，同时降低恶性转化的风险。对于无临床症状的阴囊探查宜在2岁以后进行，如果成年后还双侧隐睾，可行手术将睾丸固定在阴囊底部。
2.睾丸扭转：是指支配睾丸的精索发生了扭转，进而阻断了睾丸的血供，继而导致睾丸缺血坏死。临床上以一侧阴囊突发剧痛为主要特征，6-8小时后阴囊肿大，伴恶心、呕吐等症状。一经确诊，应及时予以手法复位或手术复位，避免因延迟诊治而导致睾丸缺血性坏死。
3.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤是起源于睾丸组织的肿瘤，可分为原发性和继发性两种类型。常见的症状包括睾丸无痛性肿大、睾丸呈紫蓝色结节等。一旦发现此类情况，应立即就医并接受专业医生的指导和治疗。
此外，还有其他的可能性疾病，比如睾丸外伤、睾丸萎缩等，均可能导致上述情况，建议及时前往医院就诊检查明确原因。
2024-03-27 09:42
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男性睾丸下垂是男性的身体为保护精子的一种自动保护功能，天气热或睾丸温度升高，会使精子死亡，故阴囊以下垂来散热，相反，天冷了阴囊自动收缩，使睾丸保持一定温度.睾丸下垂有生理性和病理性的，病理性的常见于睾丸附睾，或精索方面的病变引起的下垂。
症状起因：阴囊内的睾丸是制造精子的“工厂”，睾丸中的精原细胞一天能产生几千万个精子。精子在生成过程中温度是一个重要条件，要想生成成熟的精子，阴囊内的温度必须维持在比体温低2~4℃才行。若温度过高，生精作用就会出现障碍，甚至完全停止；反之，若温度过低，又会影响精子的发育与生存。阴囊的皮肤褶皱恰当地承担了空调散热和制暖的功能，它对外界温度变化极其敏感。当温度降低时，阴囊内的平滑肌和提睾肌收缩，使睾丸上升，阴囊迅速紧缩或密密的褶皱，有利于保温；当温度升高时，平滑肌和捉睾机就最大限度地伸长，使睾丸下降，远离身体，阴囊皮肤松驰，褶纹密度减少，增加了散热面积，有利于散热。阴囊正是通过这种调节作用，使其内部温度比腹腔低1.5~2℃，以利于精子的生长发育。
就诊科室：男科
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1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
