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甲氧苄啶和磺胺甲恶唑合用的原因
补充说明：甲氧苄啶和磺胺甲恶唑合用的原因
a******W 2023-09-26 23:26
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医生回答(1)
纪幸 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
甲氧苄啶和磺胺甲恶唑合用是为了减少细菌耐药性增加，提高抗菌活性，增强药物效果，预防耐药性产生，并改善药物吸收。
1.细菌耐药性增加
由于频繁使用单一抗生素导致细菌基因突变，使其对某些抗生素产生耐药性。为了减少细菌耐药性的产生，可以考虑联合使用两种或更多种不同的抗生素以降低单一种类药物的使用频率。
2.提高抗菌活性
两者合用时，甲氧苄啶能够抑制细菌叶酸合成途径中的二氢蝶酸还原酶，而磺胺甲恶唑则能干扰细菌叶酸代谢过程中的四氢叶酸合成，从而有效抑制细菌生长繁殖。通过影响细菌的生长周期来达到抑菌目的，在临床上广泛用于治疗敏感菌株所致感染。
3.增强药物效果
两者合用可使细菌更容易被杀死，因为它们分别作用于不同的生化反应路径。例如，甲氧苄啶和环丙沙星可用于治疗尿路感染；剂量调整应遵循医师指导。
4.预防耐药性产生
此复方制剂中包括甲氧苄啶，其具有延缓细菌耐药性产生的作用机制。本品适用于敏感菌株所引起的尿路感染、肠道感染等疾患。须注意长期连续服用时，可能发生菌群改变。
5.改善药物吸收
磺胺甲恶唑为长效抗疟药，与甲氧苄啶合用后，前者可促进后者吸收。二者联合作用于疟原虫的不同发育阶段，因此对于控制疟疾有较好效果。在使用时应注意监测可能出现的不良反应。
建议定期进行细菌培养和药物敏感性测试，以监测细菌耐药性的变化。同时，患者需要保持充足的水分摄入，有利于促进甲氧苄啶和磺胺甲恶唑的排泄。
2024-05-09 02:46
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