发病时间：不清楚
女不孕不育症的原因
补充说明：女不孕不育症的原因
a******W 2023-07-26 13:47
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
女不孕不育症的原因可能包括卵巢储备功能减退、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征以及甲状腺功能异常等。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退是指卵子数量减少和质量下降，导致排卵障碍和月经不规律。这会影响受孕机会。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇，从而影响受精过程。这会导致宫外孕或不孕。对于输卵管近端阻塞者，可考虑输卵管通液术、输卵管插管术等手术方式疏通输卵管；而对于远端梗阻者，则需行腹腔镜下输卵管造口术、输卵管伞成形术等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的情况，引起盆腔疼痛和不孕。因为子宫内膜异位病灶可能会侵犯输卵管黏膜，进而导致输卵管蠕动减弱或者堵塞，继而影响到正常的受孕过程。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药来缓解痛经以及疼痛等症状，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡发育受到抑制，无法正常排出成熟的卵子，因此会出现不孕的症状。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，例如去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，但同时也加速了卵子的消耗，降低生育能力。反之，甲状腺功能减退时，激素分泌不足，影响卵泡发育和成熟，导致排卵障碍。甲亢所致不孕不育可通过抗甲状腺药物控制病情，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。甲减则需要补充甲状腺激素替代疗法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期进行妇科检查、内分泌检查和超声波检查，监测卵巢储备功能和子宫内膜厚度。必要时，还可以进行输卵管通畅度评估和男方精液分析，以全面了解不孕原因并制定相应治疗方案。
2024-03-24 01:59
举报相关问题
向医生提问
正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
