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80岁老人肺肿瘤应该怎么治疗
补充说明：80岁老人肺肿瘤应该怎么治疗
2024-09-01 22:10
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精选回答(1)
施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺结节，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，漏斗胸，手汗症
提问
80岁老人肺肿瘤的治疗措施可能包括手术切除、靶向治疗、免疫治疗。
1.手术切除
对于早期、可完全切除的肺部恶性肿瘤，如原位癌或微浸润性腺癌，通常采用开胸手术或微创手术进行切除。通过彻底清除病变组织来达到治愈目的。由于是局部治疗，因此适用于肿瘤未扩散至其他部位的情况。适合于无远处转移且身体状况良好的80岁患者，特别是肿瘤局限于一个肺叶内的情况。
2.靶向治疗
针对特定基因突变的靶点进行治疗，例如使用厄洛替尼、吉非替尼等EGFR抑制剂，或者贝伐珠单抗抗单抗珠单抗、安罗替尼等血管内皮生长因子受体抑制剂。这些药物能够精准地阻断肿瘤细胞的生长信号传导途径，从而抑制其增殖。适用于存在驱动基因突变的肺癌患者，尤其是那些不适合传统化疗的老年人。对于有明确驱动基因突变的晚期非小细胞肺癌患者，靶向治疗可以提供有效的姑息性治疗选择。
3.免疫治疗
常用药物包括纳武利尤单抗、帕博卡瑞利珠单抗等PD-1/PD-L1抑制剂，以及卡瑞丽珠单抗等CTLA-4抑制剂。这类药物通过激活人体自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。适用于某些类型的晚期非小细胞肺癌，尤其是那些经过传统治疗后效果不佳的患者。对于一些无法接受手术或化疗的高龄患者，免疫治疗可能是一种可行的选择。
此外，80岁老人在治疗过程中应保持营养均衡，适当增加蛋白质摄入，以支持机体修复和免疫力提升。同时，定期复查胸部影像学检查，如X光片或CT扫描，以便及时发现病情变化并调整治疗策略。
2024-09-02 10:28
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成永忠 副主任医师 武汉珂信肿瘤医院
擅长：脑胶质瘤、鼻咽癌、口腔癌、喉癌、甲状腺癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、纵隔淋巴瘤、胸腺瘤、肝癌、胰腺癌、胃癌、肠癌
提问
80岁老人肺肿瘤的治疗需综合考虑身体状况、肿瘤性质及分期。若肿瘤为良性且老人身体状况良好，可考虑手术切除。若为恶性，需评估手术耐受性，不耐受者建议选择放疗、化疗或靶向治疗。放疗利用放射线杀灭肿瘤细胞，化疗使用化学药物抑制肿瘤生长，靶向治疗则针对特定基因或蛋白质准确作用。同时，需重视老人的生活质量，做好日常护理，增强营养支持，并密切监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-11-02 10:21
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原位癌一般指粘膜上皮层内或皮肤表皮层内的非典型增生（重度）累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜向下浸润生长者。例如子宫颈、食管及皮肤的原位癌。此外，当乳腺小叶腺泡发生癌变而尚未浸润至小叶外者，亦可称为小叶原位癌。原位癌是一种早期癌，因而早期发现和积极治疗，可防止其发展为浸润性癌，从而提高癌瘤的治愈率。 常见的原位癌有皮肤原位癌、子宫颈原位癌、胃原位癌、直肠原位癌、乳腺导管内癌和乳房小叶间原位癌。
多发人群：老年人
