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腰椎手术后小便尿不出来怎么回事
补充说明：腰椎手术后小便尿不出来怎么回事
a******W 2024-10-17 15:04
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎手术后小便尿不出来可能是术后尿潴留、神经损伤、脊髓损伤、血肿压迫、感染引起的尿道狭窄等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后尿潴留
术后尿潴留是指患者在接受腰椎手术后出现排尿困难的情况，主要是因为麻醉药物的影响、术中创伤导致局部水肿和疼痛以及术后卧床休息等原因引起。轻柔地按摩下腹部或者使用热敷可以促进膀胱收缩，从而帮助排出尿液。也可以遵医嘱使用针灸疗法刺激穴位来改善排尿功能。
2.神经损伤
神经损伤可能导致排尿中枢受损，进而影响到排尿反射，使患者无法正常排尿。对于神经损伤导致的尿潴留，可采用间歇导尿法进行处理，在医生指导下通过间断性地将尿液引流出来以减轻膀胱压力。
3.脊髓损伤
脊髓损伤可能会影响骶神经的功能，导致排尿障碍。针对脊髓损伤引起的尿潴留，可考虑行膀胱造瘘术，即在耻骨上缘切开皮肤和腹膜壁，建立一个永久性的通道，以便将尿液引流出体外。
4.血肿压迫
血肿压迫指由于术后出血形成血肿对周围组织产生压迫作用，包括压迫脊髓及其周围的神经结构，此时可能会出现排尿不畅的症状。如果是由血肿压迫所致，则需要穿刺抽吸血肿或行微创手术清除血肿。
5.感染引起的尿道狭窄
感染引起的尿道狭窄会导致尿流受阻，当尿液不能顺利流动时，就会发生尿潴留。对于这种情况，通常需要采取经尿道内镜下球囊扩张术等方法进行治疗。
术后应密切监测排尿情况，定期复查，评估是否存在尿路梗阻或其他并发症风险。建议进行超声波检查以评估泌尿系统的状况，同时保持良好的个人卫生习惯，预防尿路感染的发生。
2024-10-17 15:04
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膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多，一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留的病因有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变，尿潴留是由神经或肌源性因素导致排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
