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胃出血的症状
补充说明：胃出血的症状
2024-08-19 12:55
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
胃出血的症状可能包括呕血、黑便以及上腹痛。
1.呕血
胃出血时，胃黏膜受损，毛细血管破裂，血液流入胃腔。当血液与胃酸混合时，会形成红色液体并从口中呕出。呕吐物中带有鲜红或暗红色血液是呕血的典型表现，说明出血来自上消化道。
2.黑便
由于出血后血液在肠道内经过氧化，形成黑色物质。黑便通常表明出血量较大或持续时间较长。黑便的颜色变化表明出血部位可能在小肠以上。
3.上腹痛
上腹痛可能由于胃黏膜受到刺激或损伤导致的炎症反应引起。当炎症扩散到周围组织时，会引起疼痛感。上腹痛是常见的症状之一，可能提示胃部或十二指肠的病变。
对于疑似胃出血的症状，建议进行内镜检查以确定出血原因和部位。治疗措施可能包括止血药物、抗生素和手术干预。患者应避免食用刺激性食物和饮料，并保持充足的水分摄入以预防脱水。
2024-08-19 13:47
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
