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脑血管堵塞能做支架吗
补充说明：脑血管堵塞能做支架吗
a******W 2024-10-14 09:56
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医生回答(1)
陈筱启 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
脑血管堵塞患者可考虑行血管内介入治疗，包括球囊扩张及支架植入术。
脑血管堵塞是指供应大脑的动脉被血栓或其他物质堵塞，导致局部脑组织缺血、缺氧甚至坏死。此时需要尽快恢复脑部供血以挽救受损神经元，减少后遗症发生。血管内介入治疗通过导管将药物或小球囊送至堵塞处进行溶栓或扩张狭窄部位，再置入支架支撑以保持通畅。该方法具有微创、高效的特点，在有经验的医师操作下安全性较高。
如果患者存在严重的颅内高压或者出血倾向，则不建议进行支架手术。因为这可能会加重病情，增加出血风险。
在实施脑血管堵塞的支架手术前需进行全面评估，包括血液学检查、影像学检查等，以确保患者适合此手术，并减少术后并发风险。此外，术后应密切监测患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-10-14 09:56
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
