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巴雷特食管不典型增生怎么办
补充说明：巴雷特食管不典型增生怎么办
2024-07-08 12:25
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
巴雷特食管不典型增生可采取内镜下切除、射频消融、抗酸药物治疗等措施进行治疗。
1.内镜下切除
内镜下切除是通过胃镜检查，在直视下将异常组织完全切除。例如，使用高频电刀、氩气刀等设备进行局部烧灼。此方法适用于早期巴雷特食管病变，可以有效去除异变组织，防止其进一步发展为癌症。对于无症状且病灶较小的患者，内镜下切除是一种有效的治疗手段。
2.射频消融
射频消融利用高频电流产生热能，使细胞凝固坏死。如应用Niti-S球囊导管进行消融治疗。该技术可破坏癌前病变区域的细胞结构，阻止其继续生长。主要针对有轻度至中度不典型增生的巴雷特食管。适合于那些不愿意接受手术或无法耐受长期药物治疗的患者。
3.抗酸药物治疗
抗酸药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，如奥美拉唑、雷尼替丁等。这些药物通过减少胃酸分泌来缓解症状。由于巴雷特食管通常伴随胃酸反流，降低胃酸水平有助于减轻炎症反应并预防病情进展。适用于伴有胃酸反流症状的巴雷特食管患者，特别是用于辅助其他治疗措施时。
在接受上述治疗期间，应遵循医嘱定期复查，监测疾病进展情况。同时，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、规律饮食和适量运动，以减少食管黏膜损伤的风险。
2024-07-08 16:11
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食管下端有不正常的柱状上皮覆盖，称之为Barrett食管。普遍认为是获得性，并与反流性食管炎密切相关，并有发生腺癌的可能，异位柱状上皮残留于食管可在食管任何部位发生。
多发人群：中、老年男性
临床检查：内镜检查 食管24小时pH监测 食管压力 食管造影
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
胃铋镁颗粒
适用于治疗与胃酸有关的胃部不适用症状（如胃疼、胃酸、胃胀、胃烧灼、酸性嗳气、饱胀等）急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎，胆汁反流性胃病，神经性消化不良；预防非甾体类药物，化疗药物等引起的胃黏膜损伤。也可以用于治疗其他原因引起的胃疼，胃胀，胃痉挛等。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
