首页> 内科> 神经内科> 脑梗> 脑梗又疼心疼是怎么回事?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑梗死、心绞痛、高血压、颅内压增高、脑水肿等病因可能导致脑部缺血缺氧,进而引起疼痛。这是一种严重的症状,需要紧急医疗干预,以防止进一步的神经损伤或生命危险。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死。当大脑皮层受损时,可能会出现头痛的症状。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.心绞痛
心绞痛是因为冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧所引起的一种临床综合征。当心脏疼痛放射至头部会引起头疼的现象。对于心绞痛所致的头疼,可遵医嘱服用扩张冠脉血管的药物来缓解不适症状,例如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
3.高血压
血压持续升高会对脑血管产生压力,使脑血管痉挛和狭窄,从而引起头痛。此外,血压过高还会对心脏造成负担,引起胸闷、气短等症状。控制高血压可以预防脑梗死的发生,建议患者定期监测血压并采取生活方式干预,如低盐饮食、规律运动等。必要时需遵从医生指导服用降压药,比如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等。
4.颅内压增高
颅内压增高会导致脑组织受到压迫,刺激神经元,进而引发头痛。同时,颅内高压还会影响脑脊液循环,进一步加重头痛症状。降低颅内压是减轻头痛的关键,可通过遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等利尿剂快速排泄体内多余的水分。
5.脑水肿
脑水肿是指脑组织内部液体积聚过多,导致脑体积增大,引起头痛。脑水肿可能是由多种原因引起的,包括外伤、感染或其他神经系统疾病。针对脑水肿的治疗需要首先确定其原因,然后进行针对性处理。可能需要遵照医师意见给予脱水药物以减少脑内液体积聚,如片、甘露醇注射液等。
患者应保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。日常生活中还需注意监测血压,以免血压波动过大影响病情恢复。

2024-04-04 01:16

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。  脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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