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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

提问

门静脉高压症是由于多种原因导致门静脉系统压力增高的一种疾病。
门静脉高压症的主要病理机制是门静脉系统的血流受阻,通常是由于肝硬化、肝癌等肝脏疾病引起的。当这些疾病导致肝脏组织受损时,血液会通过侧支循环流入门静脉,从而增加门静脉的压力。患者可能会出现脾肿大、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血等症状。脾肿大会导致脾功能亢进,引起白细胞和血小板减少;而腹水则可能引发腹部不适、呼吸困难等症状。
针对门静脉高压症的诊断通常包括超声检查、CT扫描、MRI成像以及内窥镜检查。超声检查可以评估门静脉及其分支的情况,而内窥镜检查则可以直接观察食管胃底静脉曲张情况并进行活检。对于门静脉高压症,药物治疗如利尿剂可以帮助减轻腹水,而手术治疗如经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)则可直接降低门静脉压力。此外,对原发性疾病的治疗也是关键,如抗病毒治疗可用于慢性乙型肝炎患者的管理。
建议定期监测肝功能指标,避免饮酒和高脂饮食,保持健康的生活方式有助于预防并发症的发生。

2024-07-23 18:14

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门静脉高压症

正常门静脉压力为110~180毫米水柱,由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,则门静脉压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征,叫做门静脉高压症。

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