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医生回答(1)

茅畏 主治医师 三甲

擅长:消化内科

提问

柏油便是指解的大便像柏油一样,常表现为黑色和褐色。这种情况都提示胃肠道有出血,可以见于胃底食管静脉曲张破裂出血,十二指肠或胃溃疡并发出血,急性胃黏膜病变以及小肠方面出血,这些疾病需要做电子胃镜和双气囊小肠镜明确。建议积极到正规医院就诊,查明原发病类型后进行对因、对症治疗。

2023-07-26 16:35

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柏油样便

上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长,因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,使粪便 呈黑色,且大便表面附有粘液而发亮,类似柏油,故称柏油便

  • 症状起因:血红蛋白中的铁,在胃酸和肠道细菌的作用下,与硫化物起作用而变成硫化铁,这种比合物使大便变黑。形、色如柏油,故称为柏油样便。柏油佯便不仅粪便的外观是黑色的,有血腥味,而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多,故而使其具有光泽,带粘性,一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时,就可以出现黑便。有实验指出,若将100—200毫升血液引入胃内,则可发生柏油样便。

  • 可能疾病:溃疡病大出血  

  • 就诊科室:消化、胃肠

适用药品

注射用特利加压素

1.胃肠道出血,如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血,以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血,如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗,特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用,如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征,如(慢性肝炎、重型肝炎硬化等)合并肝肾综合征,也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性(对儿茶酚胺抵抗性)休克,如败血症休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。

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1.溃疡。2.改善急性胃炎及慢性胃炎急性发作期的胃黏膜病变(糜烂、出血、发红、浮肿)。

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1.硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。

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