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胃食管反流病的原因
补充说明：胃食管反流病的原因
2024-07-08 11:49
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃食管反流病可能是由胃酸过多、胃动力不足、食管括约肌功能障碍等引起的。
1.胃酸过多
胃酸过多是指胃分泌的盐酸超过正常水平，当胃酸逆流入食管时，会刺激食管黏膜，导致炎症和疼痛，从而引发胃食管反流病。质子泵抑制剂如奥美拉唑是常用的药物，通过减少胃酸分泌来缓解症状。患者可以在医生指导下使用这类药物进行治疗。
2.胃动力不足
胃动力不足会导致食物在胃内停留时间过长，增加胃内容物的压力，进而引起胃食管反流。因为胃排空能力下降，无法及时将食物推送至小肠，所以容易出现反流现象。促胃肠动力药如多潘立酮可以促进胃肠道蠕动，帮助消化和排空，改善胃食管反流的症状。此类药物通常需要在餐前服用，以达到最佳效果。
3.食管括约肌功能障碍
食管括约肌功能障碍指的是食管下端括约肌松弛或关闭不全，使得胃酸和其他胃内容物更容易进入食管，引发胃食管反流。由于食管括约肌不能有效地防止胃酸回流，因此会出现反复的反流情况。抗酸药如铝碳酸镁可中和胃酸，减轻胃酸对食管的刺激。这类药物通常在饭后立即服用，能够快速缓解胃酸引起的不适感。
针对胃食管反流病的诊断，建议进行胃镜检查、24小时食管pH监测以及上消化道钡餐造影等检查项目。此外，在日常生活中应避免食用辛辣、油腻的食物，保持良好的饮食习惯，有助于预防和控制胃食管反流病的发生。
2024-07-08 16:07
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胆囊功能障碍指胆囊动力障碍;奥狄(Oddi)括约肌(SO)功能障碍指胆胰管SO动力异常;胆囊和胆道SO功能障碍的症状相似;胰管SO功能障碍与急性胰腺炎症状相似。
症状起因：常因进食，特别是进脂肪性食物而诱发，并可伴有肝功能异常，血清淀粉酶升高，胆总管扩张或ERCP后胆总管或胰管内对比剂排空延迟。
可能疾病：胆囊癌 急性出血坏死型胰腺炎 阴道前壁膨出 转移性骨肿瘤 大便失禁
就诊科室：消化、胃肠
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
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1.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状：如腹胀等，术后也可使用。2.可作为腹部影像学检查的辅助用药（例如：X-线、超声、胃镜检查）以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。
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