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房内折返性心动过速病因分析
补充说明：房内折返性心动过速病因分析
2023-07-14 10:01
房内折返性心动过速 电解质紊乱 心动过速 阿司匹林 低钾血症
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
房内折返性心动过速可能是由心房结构异常、心房组织损伤、电解质紊乱等引起的。
1.心房结构异常
心房结构异常可能导致局部电传导通路形成，当激动在这些通路中反复循环时，就会引发房内折返性心动过速。对于结构性异常导致的房内折返性心动过速，可能需要通过射频消融术来消除异常的电传导通路。
2.心房组织损伤
心房组织损伤如炎症或缺血，可能会导致局部组织修复和重构，形成新的电传导通道，从而引起心动过速。针对心房组织损伤引起的房内折返性心动过速，可能需要使用抗炎药物如阿司匹林或抗血小板药物如氯吡格雷来减少炎症反应，并改善血液循环。
3.电解质紊乱
电解质紊乱如低钾血症或高钙血症等可能导致心脏细胞膜离子平衡失调，影响电信号传导，进而诱发心动过速。纠正电解质紊乱可以通过口服补充电解质溶液或静脉注射补充电解质溶液进行治疗。例如，在低钾血症时可以使用氯化钾口服液进行治疗。
患者应定期监测心跳频率和节律的变化，并避免诱发因素如咖啡因、酒精和情绪激动。建议进行动态心电图监测、超声心动图检查以及血液电解质分析以评估病情并调整治疗方案。
2023-07-19 22:58
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
就诊科室：急救
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
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本品适用于慢性室性心律失常，包括室性早搏及室性心动过速。
