发病时间：不清楚
心肌梗塞并发心室间隔穿破怎样才能治愈好
补充说明：心肌梗塞并发心室间隔穿破怎样才能治愈好
2024-08-24 22:48
我要咨询
精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心肌梗塞并发心室间隔穿破可通过心室间隔修补术、介入治疗、药物治疗等措施进行治疗。
1.心室间隔修补术
心室间隔修补术通常采用开胸手术，在体外循环支持下直接缝合穿孔部位。此手术通过修复受损的心室间隔，恢复心脏结构完整性和功能。它能有效防止进一步的心脏损伤和并发症的发生。适用于急性心室间隔穿孔且无其他严重合并症的患者。
2.介入治疗
介入治疗可能包括经皮冠状动脉成形术（PCI）和支架植入术，以开通阻塞的冠状动脉。通过改善血液供应，减少缺血区域的压力，从而减轻心室间隔穿孔的症状。介入治疗可作为急性心肌梗死时的一种紧急干预手段。适合于有症状性心绞痛、不稳定型心绞痛或急性心肌梗死的患者。
3.药物治疗
药物治疗可能包括β受体拮抗剂如美托洛尔，以及硝酸酯类药物如硝酸甘油。这些药物可以降低心率和血压，减少心脏负荷，同时扩张血管，增加血液流动。它们有助于稳定病情并预防进一步的心室间隔穿孔。对于慢性或已稳定的穿孔情况，药物治疗可能是主要的治疗选择，尤其当无法耐受手术风险或存在其他健康问题时。
除了上述治疗方案，患者应遵循医生建议，定期复查心脏超声等检查，监测病情变化。日常生活中要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动，以促进康复和预防复发。
2024-08-26 09:15
举报相关问题
向医生提问
心室间隔穿破是急性心肌梗塞后的严重并发症之一。在急性心肌梗塞引致的心脏穿破中位于心室间隔者约占10%。因急性心肌梗塞死亡病例的病理解剖资料中，心室间隔穿破的发生率为1.3～2.0%。1847年Latham报告首例病人，1957年Cooley施行外科缝补术获得成功。
益心巴迪然吉布亚颗粒
补益心脑、利尿、止喘。用于神疲失眠，心烦气喘，神经衰弱。用于治疗冠心病、心绞痛以及心脏病、高血压引起的心神不安，头晕，心烦，气喘。缓解心绞痛症状，改善心肌缺血、降低血粘度、血小板聚集率、抗脂质过氧化损伤，降低胆固醇等。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
硝苯地平片
1.心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。2.高血压（单独或与其它降压药合用）。
健康问答
