发病时间：不清楚
「一笑漏尿怎么回事啊？」
补充说明：「一笑漏尿怎么回事啊？」
a******W 2024-07-08 10:04
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医生回答(1)
于玉 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「一笑漏尿怎么回事啊？」一笑漏尿医学上称为尿失禁，可能是由于压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁导致。建议及时去医院就诊，在医生的诊断下进行正规治疗。
1.压力性尿失禁：如果患者年龄逐渐增大，盆底肌松弛后对尿道的支持力下降，或者多次分娩后阴道前后壁膨出明显，对尿道压迫增强以及膀胱收缩能力障碍等，均可能导致压力性尿失禁的发生。此类情况在大笑或咳嗽时会出现少量尿液外溢的现象，可以通过提肛运动来锻炼骨盆底部肌肉，增加其张力从而改善症状，也可以通过手术方法加强盆底组织张力以缓解症状。
2.急迫性尿失禁：通常与急性膀胱炎有关，炎症刺激可引起排尿频繁，当患者无法忍耐而不能控制的情况下就会出现尿失禁的情况发生。此时需要遵医嘱使用抗菌药物进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.混合型尿失禁：多见于经产妇，主要是由于盆底支持组织和括约肌损伤严重所致，也可因老年女性雌激素水平降低造成盆底脏器脱垂及尿道括约肌退行性病变所引起。患者主要表现为随意排尿且不受控，并伴有尿频、尿痛等症状，可以采用行为疗法联合电刺激疗法来进行治疗。
除上述原因以外，若存在糖尿病、脑卒中、帕金森病等神经系统疾病，可能会导致神经功能紊乱，使逼尿肌反射亢进，则可能出现不自主地漏尿现象。另外，也有可能是膀胱过度活动症引起的，需积极明确病因并进行针对性处理。
2024-07-08 10:04
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
