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肛门溃烂是怎么回事
补充说明：肛门溃烂是怎么回事
a******W 2024-10-16 14:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门溃烂可能是由痔、肛裂、肛周湿疹、溃疡性结肠炎、大肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
痔是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团。当其出现炎症时会导致局部组织水肿、充血，严重者可导致皮肤破损而形成溃疡。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗，如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
2.肛裂
肛裂通常由于长期便秘、排便困难引起肛管皮肤层全层的小溃疡，若未及时处理可能导致感染加重，进而诱发肛门溃烂的情况发生。对于急性肛裂，可通过高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状；慢性肛裂则需要通过手术的方式进行治疗，比如内括约肌切断术、肛裂切除术等。
3.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，可能与遗传、内分泌失调等因素有关。肛周湿疹反复发作会引起皮肤瘙痒、红肿等症状，如果经常搔抓患处可能会导致皮肤破溃。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药膏进行治疗，也可口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺类药物缓解不适症状。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及结肠黏膜及黏膜下层，病变呈连续性分布，从口腔至肛门各段结肠均可受累，但以近端结肠最为常见。由于炎症因子刺激，会导致结肠黏膜受损并逐渐发展为深达黏膜下层的溃疡，从而引起肛门溃烂的现象发生。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂控制病情。
5.大肠癌
大肠癌是指发生在结肠或直肠黏膜上的恶性肿瘤，癌细胞侵犯周围组织后可能会向肛门区域扩散，引起肛门溃烂的症状。确诊大肠癌后，患者需配合医生通过结肠镜检查取活检送病理分析进一步确诊，然后通过手术方式将病灶部位完整摘除。
建议患者定期进行肛门检查以及粪便潜血试验，以便早期发现异常情况。日常生活中还应注意保持肛门卫生，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免对肛门产生刺激，影响病情恢复。
2024-10-16 14:24
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
