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宫颈糜烂样改变是什么意思
补充说明：宫颈糜烂样改变是什么意思
2024-09-06 12:21
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
宫颈糜烂样改变是指宫颈柱状上皮外移导致的外观改变。
当女性体内雌激素水平较高时，子宫颈的柱状上皮会向外移动，取代原本的鳞状上皮。这种生理变化可能导致宫颈表面呈现红色颗粒状，类似于“糜烂”，但并非真正的炎症或损伤。通常情况下，宫颈糜烂样改变本身并不伴随明显的临床症状。部分患者可能会有轻微的阴道分泌物增多，有时可能伴有异味，但这些症状也可能与其他妇科问题有关。
为了确定宫颈糜烂样改变的程度和是否存在其他异常，医生可能会建议进行妇科检查、宫颈涂片检查以及HPV检测等。必要时，还可以通过阴道镜检查来观察宫颈的详细情况。对于无症状的宫颈糜烂样改变，一般无需特殊处理，定期随访即可。如果出现症状或者存在高危型HPV感染，则可能需要接受局部药物治疗，如使用干扰素凝胶，或在严重情况下考虑手术治疗，如LEEP术。
由于宫颈糜烂样改变与激素水平密切相关，因此保持良好的生活习惯和规律的体检非常重要。避免过度清洁私处，以免破坏正常的菌群平衡，同时注意个人卫生，穿着透气性好的内裤，有助于预防宫颈炎的发生。
2024-09-06 14:31
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宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像糜烂，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。
