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偶尔心前区疼痛，胸闷的感觉
补充说明：偶尔心前区疼痛，胸闷的感觉
2023-08-25 21:57
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
偶尔心前区疼痛，胸闷的感觉可能是生理因素导致的，也可能是心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、主动脉夹层原因导致的，建议患者根据不同的情况选择相应的治疗。
1、生理因素
如果患者长期处于紧张、焦虑的情绪中，或者是经常熬夜，可能会导致心肌耗氧量增加，从而引起偶尔心前区疼痛，胸闷的感觉。建议患者可以适当调整一下心态，保持愉悦的心情，避免长期熬夜，保证充足的睡眠。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会出现心悸、胸闷、气短等症状，还可能会伴有偶尔心前区疼痛，胸闷的感觉。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物辅助改善。如果患者病情比较严重，还可以通过心脏移植术进行手术治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，还可能会伴有偶尔心前区疼痛，胸闷的感觉。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善。如果患者病情比较严重，还可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等手术方式进行治疗。
4、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的，患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫卓片等药物辅助改善。同时，患者也可以遵医嘱通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等手术方式进行治疗。
5、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。患者可能会出现胸部剧烈疼痛、面色苍白、出汗等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸艾司洛尔片、去乙酰毛花苷注射液等药物辅助改善。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2023-08-26 20:07
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胸闷chestdistress是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。
症状起因：一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷)：人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。二、病理性胸闷1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症;5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
就诊科室：心胸、内科
