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腹股沟淋巴结肿大是不是感染梅毒了
补充说明：腹股沟淋巴结肿大是不是感染梅毒了
2024-05-10 18:43
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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
腹股沟淋巴结肿大可能是梅毒感染的症状之一，但也可能是其他原因引起的，需要进一步检查以确定诊断。
梅毒是一种性传播疾病，由梅毒螺旋体感染引起，可通过血液、性接触或垂直传播。梅毒感染后，身体会启动免疫反应，包括淋巴细胞增生和炎症，导致淋巴结肿大。腹股沟淋巴结是梅毒感染常见的累及部位之一，因此腹股沟淋巴结肿大可能是梅毒感染的表现。但是，腹股沟淋巴结肿大还可能是其他原因引起的，如细菌感染、病毒感染、局部炎症或其他疾病，因此需要进一步检查以确定具体原因。
如果患者存在外阴溃疡、硬下疳等症状，也支持梅毒感染的可能性。这些症状通常在感染后2-4周出现，但并非所有感染者都会出现。
在考虑腹股沟淋巴结肿大的原因时，应排除梅毒感染的可能性，并注意观察是否有其他梅毒感染的临床表现，以便及时治疗。
2024-05-10 19:55
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淋巴结肿大非常多见，常提示淋巴结周围的组织器官出现了病变。因此，腹股沟淋巴结肿大通常提示腹股沟周围的生殖系统、腹腔各器官病变，也包括全身性疾病。
症状起因：腹股沟淋巴结肿大的几个原因。一、慢性淋巴结炎多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。二、结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎除了腹股沟淋巴结肿大外，还有发热、多汗、乏力、血沉增快等症状，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。三、恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤可见于任何年龄组，其腹股沟淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，恶性淋巴瘤可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 杨梅疮 坏死性淋巴结炎 淋球菌感染 肠系膜淋巴结结核
常见检查： 肿瘤前哨淋巴结显像
就诊科室：普外科
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