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脊髓空洞症的症状
补充说明：脊髓空洞症的症状
2025-01-17 14:55
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脊髓空洞症患者常出现感觉分离现象、肌肉萎缩无力、植物神经紊乱等症状，若发现自身有这些症状，建议立刻前往神经外科或神经内科就诊。
1、感觉分离现象：脊髓空洞的形成破坏了脊髓内不同感觉传导束的正常结构。痛觉和温度觉传导通路受损，而触觉传导相对保留。患者会出现对痛觉和温度觉感知迟钝甚至缺失，如用热水烫或尖锐物体触碰肢体时，无法及时察觉疼痛或温度变化，但却能正常感知轻触等触觉。
2、肌肉萎缩无力：前角细胞负责支配肌肉运动，脊髓空洞累及前角细胞，前角细胞受损，其对肌肉的支配能力下降，可能导致肌肉得不到正常的神经冲动刺激，逐渐出现萎缩。患者最先可能在手部小肌肉出现症状，表现为手部变细、无力，拿东西时容易掉落，握力明显下降。随着病情发展，上肢、肩部等部位的肌肉也会受到影响，严重影响肢体的正常活动能力。
3、植物神经紊乱：脊髓空洞影响了自主神经系统的功能。患者可能出现皮肤干燥、无汗，或多汗、皮肤温度异常等情况。在排尿方面，可能出现排尿困难、尿失禁。此外，还可能有吞咽困难等症状，严重影响患者的生活质量和身体健康。
建议患者日常要注意保护身体，避免受伤，尤其是对温度和痛觉不敏感的部位。另外，可选择合适的衣物和鞋子，避免因感觉异常而引发意外。患者还可进行适度的康复锻炼，如在专业人员指导下，进行肌肉力量训练和关节活动度训练，有助于延缓肌肉萎缩和肢体功能障碍的进展，但要避免过度疲劳。此外，要定期进行身体检查，监测病情变化。一旦确诊，要积极配合医生的治疗方案，治疗过程中，严格按照医嘱复查，根据病情调整治疗措施。
2025-01-17 15:33
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由于多种原因的影响使脊髓内形成管状空腔，称为脊髓空洞症，在空洞周围常有神经胶质增生。本症发病较为缓慢，临床表现为受累的脊髓节段神经损害症状，以痛、温觉减退与消失、而深感觉保存的分离性感觉障碍为特点，兼有脊髓长束损害的运动障碍与神经营养障碍。
多发人群：31～50岁，男性多于女性
典型症状： 肌肉萎缩 肌张力降低 遇冷后排汗增多 节段性分离性感觉障碍 温觉丧失
临床检查： 肌肉萎缩 肌张力降低 遇冷后排汗增多 节段性分离性感觉障碍 温觉丧失
治疗费用：市三甲医院约（50000-100000元）
