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全血黏度5偏高的原因
补充说明：全血黏度5偏高的原因
a******W 2024-11-29 14:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全血黏度5偏高可能与真性红细胞增多症、高血脂症、糖尿病、冠状动脉粥样硬化、多发性骨髓瘤等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种血液疾病，由于骨髓造血干细胞异常增殖导致红细胞数量过多，从而引起全血黏度增高。患者可遵医嘱使用羟基脲进行治疗，能够抑制DNA合成，控制红细胞过度增生。
2.高血脂症
高血脂症是指血浆中脂质浓度超过正常范围，包括胆固醇和甘油三酯等。这些物质会在血管壁上沉积形成斑块，导致血管狭窄、阻力增加，进而影响血液流动，出现全血黏度升高的现象。患者可以遵照医生的意见服用阿托伐他汀钙片降低低密度脂蛋白胆固醇水平，改善病情。
3.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续升高，会导致血液中的葡萄糖分子量增大，从而使全血黏度上升。患者需要在医师指导下口服格列齐特缓释片以调节血糖水平，预防并发症的发生。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质在血管壁内积累形成斑块，使血管腔狭窄甚至阻塞，影响心脏供血，此时为了保证心肌的供氧，血液会通过增加黏稠度来减缓流速，以减少氧气流失。患者应遵循医生建议采取经皮冠脉介入治疗的方式解除血管堵塞，恢复血流通畅。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者体内单克隆免疫球蛋白大量增生，导致血液黏稠度增高。针对此病的治疗通常包括化疗药物如环磷酰胺以及靶向药物硼替佐米的应用，以控制肿瘤生长并缓解血液黏稠状况。
建议定期监测血常规、血脂水平和空腹血糖，以便及时发现潜在的问题。饮食方面宜清淡且富含营养，避免食用高脂肪食物，如炸鸡腿、炸薯条等，以免加重血脂代谢紊乱的情况。
2024-11-29 14:53
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全血黏度指血液流动时，邻近两层平行流体层互相位移时的摩擦而形成的阻力。全血黏度是血清黏度、血细胞比容、红细胞变形性和聚集能力、血小板和白细胞流变特性的综合表现。另外，血黏度还受血液理化性质(如温度、酸碱度、血浆渗透压等)、血管因素等影响。血黏度还与血流灌流量有关，因此全血黏度又有高切变和低切变两种黏度。高切变黏度反映红细胞的变形能力，变形能力低，血液黏度便高;低切变黏度则反映红细胞的聚集能力，红细胞相互聚集，血液黏度升高。全血黏度测定可为临床许多疾病，特别为血栓前状态和血栓性疾病的诊治和预防提供参考依据。
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1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
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