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房室传导阻滞是什么原因引起的
补充说明：房室传导阻滞是什么原因引起的
a******W 2025-02-17 13:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
房室传导阻滞可能是由心肌炎、心肌梗死、心肌病、奎尼丁中毒、洋地黄中毒等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心肌炎
心肌炎是由各种感染或非感染因素导致的心肌炎症反应，这些因素可引起心肌细胞损伤和功能障碍，进而影响心脏的正常收缩和舒张功能，导致心跳节律异常。患者可在医生指导下使用辅酶Q10片、曲美他嗪片等药物进行营养心肌治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成，使血管管腔狭窄或堵塞，心肌缺血缺氧坏死。当心脏传导系统供血不足时，可能导致部分区域出现暂时性传导阻滞。对于急性心肌梗死患者，可以遵照医生的意见通过经皮冠脉介入术的方式解除血管堵塞，恢复血液供应。
3.心肌病
心肌病是指心肌结构和/或功能的永久性改变，包括遗传性和获得性两种类型。心肌病变会导致心肌传导纤维受损，影响心脏电信号的传导，从而引起房室传导阻滞。针对扩张型心肌病患者，建议采取β受体拮抗剂如、美托洛尔等控制心率，改善预后。
4.奎尼丁中毒
奎尼丁是一种抗心律失常药，过量摄入会引起神经系统毒性作用，严重时可导致心源性脑缺氧综合征。奎尼丁中毒会影响心肌细胞膜上的钠离子通道，干扰心脏正常的电生理活动，造成房室传导阻滞。如果诊断为奎尼丁中毒，应立即停用奎尼丁并及时洗胃以减少吸收。
5.洋地黄中毒
洋地黄类药物具有负性肌力作用，用药剂量过大或存在肾功能不全等情况下易发生洋地黄中毒，此时心脏传导系统受到抑制，可能会诱发房室传导阻滞。针对洋地黄中毒，需要立即停止使用洋地黄制剂，并给予补液治疗以促进药物排泄。
患者需定期监测心电图和电解质水平，以评估心脏传导系统的功能和电解质平衡状况。必要时，可能还需要进行甲状腺功能测试和基因检测，以排除潜在的甲状腺功能减退症或其他遗传性疾病所致的房室传导阻滞后。
2025-02-17 13:38
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房室传导阻滞是指窦房结发出冲动：在从心房传到心室的过程中，由于生理性或病理性的原因，在房室连接区受到部分或完全，暂时或永久性的阻滞。根据阻滞程度不同，可分为3度：第一度为房室间传导时间延长，但心房冲动全部能传到心室；第二度为部分冲动不能传至心室；第三度则全部冲动均不能传至心室，故又称为完全性房室传导阻滞。
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