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支气管镜检查的禁忌症有哪些
补充说明：支气管镜检查的禁忌症有哪些
a******W 2023-09-26 23:31
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医生回答(1)
李竞秋 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
支气管镜检查的禁忌症包括凝血功能障碍、急性心肌梗死、严重高血压、严重贫血以及肺出血性疾病。如果考虑上述禁忌症中的任何一种情况，应尽快就医以评估是否可以进行支气管镜检查。
1.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致支气管内出血或难以止血。通过血液凝固试验、纤维蛋白原测定等实验室检测来评估患者的凝血状态。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死是支气管镜检查的相对禁忌证，因为手术过程中可能引起血压波动和情绪紧张，导致心脏负荷增加。主要表现为胸痛、呼吸困难等症状，可通过心电图、肌钙蛋白I或T以及D-二聚体水平升高确诊。
3.严重高血压
严重的高血压可能会导致脑血管意外或其他并发症，在支气管镜检查时容易诱发。通常需要使用降压药控制平稳后才能进行，如硝苯地平、卡托普利等。
4.严重贫血
严重贫血会导致机体供氧不足，易发生晕厥或加重病情。需先纠正贫血再行检查，可通过血常规检查明确诊断。
5.肺出血性疾病
肺出血性疾病可因支气管镜检引起咯血加剧。针对此类疾病的主要检查方法包括胸部X线、CT扫描及纤维支气管镜检查。
以上提及的所有医学检查之前，都应告知医生是否存在药物过敏史及相关既往病史。此外，建议患者提前预约并按医嘱禁食禁水以确保准确结果。
2024-04-09 05:48
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