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肛门坠胀感总想大便但又拉不出来是怎么回事
补充说明：肛门坠胀感总想大便但又拉不出来是怎么回事
a******W 2024-12-10 16:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门坠胀感总想大便但又拉不出来可能是由痔核脱出、直肠黏膜脱垂、结肠炎、直肠息肉、直肠前突等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔核脱出
痔核位于齿状线以下，在腹压增高的情况下，容易发生充血、肿胀和下移，当痔核体积增大到一定程度时就会从肛门处突出，导致肛门坠胀感。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行局部涂抹，以减轻炎症反应和缓解不适症状。
2.直肠黏膜脱垂
由于长期便秘、腹泻等原因引起腹内压力增高，导致直肠壁薄弱和盆底肌肉松弛，使直肠黏膜下垂并脱出肛门外。直肠黏膜脱垂会导致排便不畅和肛门坠胀感。轻度直肠黏膜脱垂可通过饮食调整和提肛运动来改善症状，严重者需手术治疗如直肠固定术。
3.结肠炎
结肠炎是由多种因素引起的结肠炎症性疾病，可导致结肠黏膜受损和功能障碍，进而影响粪便的正常排出。结肠炎患者常伴有腹部不适、腹泻等症状，有时也会出现肛门坠胀感。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非处方药进行治疗。
4.直肠息肉
主要是因为遗传、生活习惯不良等因素诱发的肠道良性肿瘤，通常会出现便意频繁、里急后重等情况，从而表现为肛门坠胀感。对于较小且无症状的息肉，无需特殊处理，定期复查即可；若息肉较大或有出血倾向，则需要通过内镜下息肉摘除术进行治疗。
5.直肠前突
直肠前突是指直肠前壁的一部分向阴道方向突出，形成一个向外膨出的囊袋，当其容量超过正常范围时，会引起排便困难和肛门坠胀感。患者可以在医生指导下使用开塞露、甘油栓等药物润滑肠道，促进排便，必要时也可以考虑行直肠前突修补术进行治疗。
建议患者避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的大便习惯，以减少对肛门区域的刺激。适当的运动如散步也有助于促进肠道蠕动，预防便秘的发生。针对肛门坠胀感，可以通过肛门指诊、直肠镜检等检查手段进一步明确诊断。
2024-12-10 16:40
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结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日 10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。
