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胃出血有哪些症状
补充说明：胃出血有哪些症状
2024-08-19 13:01
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃出血的症状可能包括上腹疼痛、呕血和黑便。
1.上腹疼痛
胃出血可能由胃溃疡、胃炎等疾病引起，这些疾病可能导致胃黏膜受损，引发炎症反应和组织损伤，从而引起上腹疼痛。该症状通常位于上腹部，可能伴随有灼热感或不适感。
2.呕血
当胃出血量较大时，血液会通过食管进入口腔并呕吐出来，导致呕血的症状出现。该症状主要表现为呕吐物中带有鲜红色或暗红色的血液。
3.黑便
当出血量较少时，血液会在肠道内被氧化成黑色物质，并与肠道内的其他物质混合形成黑色大便。这种黑色大便称为黑便。黑便通常在排便后出现，并且颜色较深，有时可能会伴有油状物或黏液。
针对上述症状，建议进行胃镜检查以评估出血部位和原因。治疗措施可能包括药物治疗如质子泵抑制剂和止血药以及必要时的内镜下止血。患者应避免食用刺激性食物和饮料，并保持充足的水分摄入。同时应遵循医嘱进行治疗，并定期复查以监测病情变化。
2024-08-19 13:48
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
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清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
