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血栓性血小板减少性紫癜的典型临床症状
补充说明：血栓性血小板减少性紫癜的典型临床症状
a******W 2024-01-24 11:28
血栓性血小板减少性紫癜 紫癜 血小板减少 微血管病性溶血性贫血 发热
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血栓性血小板减少性紫癜的典型临床症状包括紫癜、血小板减少、微血管病性溶血性贫血、发热、肾功能衰竭，这些症状需要及时就医进行血液学检查和治疗。
1.紫癜
血栓性血小板减少性紫癜是由于巨球蛋白血症导致血小板过度破坏和凝血障碍，引起皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑。紫癜通常出现在皮肤表面，可伴有瘙痒或疼痛感。
2.血小板减少
血小板减少可能是免疫系统异常反应引起的，此时机体产生针对自身血小板的抗体，导致血小板提前被清除。血小板计数低于正常范围，在血液学检查中显示出来。这可能导致出血倾向，如鼻出血、牙龈出血等。
3.微血管病性溶血性贫血
微血管病性溶血性贫血是由血小板减少引起的凝血障碍所致，红细胞在毛细血管内破裂而发生溶血。患者可能出现黄疸、尿色加深等症状，可通过血常规、尿液分析等检查确认诊断。
4.发热
发热可能由感染或其他炎症性疾病引发，这些情况会导致免疫系统的激活和体温调节中枢紊乱。发热时会出现畏寒、出汗不畅、头痛等症状，可通过腋下测量得到数值以评估体温是否偏高。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭常伴随肾脏损伤，肾脏无法有效过滤废物和液体，导致体内毒素积累和水盐平衡失调。症状包括尿量减少、水肿、疲劳、恶心呕吐等，可以通过肾功能检测来确定是否存在肾功能衰竭。
针对上述典型临床症状，建议进行血常规、尿液分析以及血小板功能测试等检查项目。治疗措施可能包括糖皮质激素联合环磷酰胺、利妥昔单抗等免疫抑制剂治疗。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意营养均衡，避免摄入可能影响血小板功能的食物和药物。
2024-05-01 17:51
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血栓性血小板减少性紫癜又称血栓性微血管病性溶血性贫血、血小板血栓形成综合征等。为一种不常见的血栓性微血管病，伴有微血管病性溶血性贫血。临床特征为发热，血小板减少性紫癜，微血管病性溶性性贫血，多种神经系统损伤和肾损害等。其病因不明，可能与血管因素、感染以及药物过敏等有关。大部分病人年龄在10-40岁之间，约60%是女性。起病急骤，病情严重，2/3病例在3个月内死亡，少数病例较缓慢，病程可达数月至数年。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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