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产后出血多时为什么会出现头晕呕吐？
补充说明：产后出血多时为什么会出现头晕呕吐？
a******W 2024-01-24 11:31
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后出血多时出现头晕呕吐可能是失血性贫血、重度子痫、脑供血不足、感染性休克、颅内出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.失血性贫血
由于大量失血导致血液中红细胞减少和血容量不足，引起组织缺氧和代谢紊乱，进而引发头晕、乏力等症状。通过输注红细胞悬液进行补血是常见的治疗方法。
2.重度子痫
重度子痫前期孕妇血压明显升高，会导致全身各脏器灌注不良，包括大脑，从而引起头晕、恶心、呕吐等不适症状。患者可在医生指导下使用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物控制血压。
3.脑供血不足
脑供血不足是指大脑局部供血不足，当产妇出现严重贫血时，会引起脑部缺血缺氧，进一步加重脑供血不足的情况，此时就会出现头晕、呕吐的症状。改善循环功能的治疗可能需要遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物来预防血栓形成。
4.感染性休克
感染性休克是由严重的感染引起的机体炎症反应失控，导致血管扩张和血流动力学不稳定。这使得心脏难以有效地泵出足够的血液来满足身体的需求，从而引起头晕、恶心和呕吐。感染性休克的治疗通常包括抗生素治疗和液体复苏。抗生素治疗旨在消除感染源，如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等；液体复苏是为了恢复血容量和血压，保持器官的功能。
5.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫脑组织，引起头痛、呕吐等症状。而产后出血可能导致颅内压增高，加剧颅内出血的程度，使头晕、呕吐更加明显。颅内出血的治疗需紧急处理，通常由神经外科医师实施开颅手术清除血肿并修复受损血管。
建议密切监测患者的意识状态和生命体征，定期复查血常规和电解质水平。必要时，可进行头部CT扫描以评估颅内状况。
2024-04-20 13:38
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
复方肝浸膏片
用于缺铁性贫血，营养性贫血，失血性贫血，孕期、哺乳期妇女贫血、儿童生长发育期贫血。
盐酸拉贝洛尔片
适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛；静注能治疗高血压危象。适用于：1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
