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血便的原因
补充说明：血便的原因
a******W 2024-11-04 14:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血便可能由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、大肠癌或痔疮引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.细菌性痢疾
细菌侵入肠道后产生的毒素和炎症因子刺激肠黏膜，导致肠黏膜充血、水肿甚至坏死脱落，进而引起血便。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如环丙沙星、诺氟沙星等药物。
2.溃疡性结肠炎
遗传因素可能增加患溃疡性结肠炎的风险，当免疫系统异常反应时，会导致结肠内壁出现炎症和溃疡，从而引起血便。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来缓解不适症状。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性疾病，其特征是肠道黏膜下层有非干酪样肉芽肿形成。这些病变可能导致局部血管破裂出血，引起血便。患者可按医嘱服用醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.大肠癌
大肠癌的发生与环境因素、生活习惯以及遗传等多种因素有关，肿瘤组织生长过程中可能会侵犯附近的血管，导致出血。针对大肠癌，手术切除是主要的治疗方法，例如结肠镜下息肉电切术、腹腔镜右半结肠切除术等。
5.痔疮
痔核表面的黏膜较脆弱，在排便时容易受到摩擦而破损，从而发生出血的情况。对于痔疮引起的血便，患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行止血治疗。
建议定期进行肛门指诊和直肠镜检以评估痔疮状况，同时注意观察大便颜色及形态变化，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-11-04 14:25
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
