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精选回答(1)

张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜

提问

儿童肺大泡可能表现为呼吸困难、胸痛和反复咳嗽。
1.呼吸困难
儿童肺大泡是指由于各种原因导致肺组织内出现大小不等的含气囊腔。当肺大泡体积增大时,会压迫周围正常肺组织,使有效通气面积减少,从而影响气体交换,导致缺氧,引发呼吸困难。呼吸困难通常发生在肺部,尤其是受影响的大泡区域。
2.胸痛
当肺大泡破裂后,空气进入胸膜腔,刺激壁层胸膜,产生炎症反应,此时患者会出现胸痛的症状。胸痛主要位于胸部,可能伴有放射性疼痛至肩背部。
3.反复咳嗽
肺大泡形成后,可能会因外界刺激如冷空气、烟雾等因素而诱发炎症反应,进而导致呼吸道黏膜受到刺激,分泌物增多,引起咳嗽反射。咳嗽通常在肺部发生,特别是在受影响的大泡附近。
针对上述症状,建议家长带孩子到医院进行胸部X光检查、CT扫描以及肺功能测试以确定诊断。治疗措施包括避免吸烟、使用支气管扩张剂和吸入类固醇来缓解症状。日常生活中应保持室内空气清新,避免接触过敏原,同时注意保暖,预防感冒,以免加重病情。

2024-06-17 18:33

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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