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胎膜早破无阵痛怎么办
补充说明：胎膜早破无阵痛怎么办
2024-09-01 23:31
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
胎膜早破无阵痛可采取卧床休息、抗生素预防性治疗、羊膜腔灌注等措施进行处理。
1.卧床休息
建议患者立即停止活动，采取平躺姿势，减少下肢活动。卧床休息可以防止胎儿因重力作用而加速下降，从而减缓产程进程。同时，有助于维持子宫内环境稳定，保护胎儿健康。适用于确诊为胎膜早破但未伴随宫缩的孕妇。
2.抗生素预防性治疗
根据医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、阿莫西林等，通常连续使用至分娩后48小时。抗生素可预防感染，由于胎膜破裂可能导致细菌进入子宫，引发感染，因此及时使用抗生素是必要的。适用于已确诊胎膜早破且伴有感染迹象或高风险因素的孕妇。
3.羊膜腔灌注
通过阴道检查将液体注入羊膜腔以封闭破裂口，例如使用透明透明质酸钠凝胶。羊膜腔灌注能够暂时封闭破裂口，延缓胎儿下降速度，为医生提供足够时间处理其他并发症。适用于胎膜早破伴早期宫颈扩张或有早产风险的孕妇。
此外，在等待医疗干预期间，应密切监测孕妇的体温、阴道分泌物颜色及量的变化，以及是否有规律宫缩或其他不适症状。
2024-09-02 10:47
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在临产前胎膜破裂，称为胎膜早破(premature rupture of membranes)。其发生率各家报道不一，占分娩总数的2.7%～17%。发生在早产者约为足月产的2.5～3倍。其对妊娠、分娩不利的影响是早产率升高，围生儿死亡率增加，宫内感染率及产褥感染率皆升高。
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