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颈动脉有斑块怎样治疗
补充说明：颈动脉有斑块怎样治疗
2024-09-01 23:00
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
颈动脉有斑块可以采取生活方式干预、降脂药物治疗、抗血小板治疗等措施进行治疗。
1.生活方式干预
建议患者低盐、低脂饮食，如减少食用油炸食品及动物内脏等；同时增加运动量，如每周至少进行三次中等强度的有氧运动。通过控制血脂水平来减缓颈动脉斑块的发展。合理饮食和规律锻炼有助于降低胆固醇和甘油三酯，从而减轻血管负担。适用于所有存在颈动脉斑块但无明显症状或风险因素的人群，旨在预防进一步的血管损伤。
2.降脂药物治疗
可使用他汀类类药物，如阿托阿托阿托伐他汀类钙片他汀类钙片，以调节血脂水平。此类药物能够抑制肝脏合成胆固醇，降低血液中的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇含量，进而减少斑块形成。适合于已经确诊为颈动脉斑块且伴有高胆固醇血症的患者，在医生指导下服用。
3.抗血小板治疗
可以考虑使用阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药，以防止血小板聚集。这些药物能抑制血小板活化因子，减少血小板黏附和聚集，从而减少血栓形成的风险。对于已知有颈动脉斑块并伴有心血管疾病史或高危因素的个体，此方法有助于预防心脑血管事件的发生。
此外，定期复查颈动脉超声检查是必要的，以便及时监测斑块的变化情况。
2024-09-02 10:39
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颈动脉斑块即属颈动脉粥样硬化，各心脏冠状动脉同属动脉粥样硬化高发部位。
症状起因：导致动脉粥样硬化的危险因素均可导致颈动脉斑块形成，如年龄、性别、家族中有心脑血管疾病患者、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等。如果存在以上多项危险因素，出现颈动脉斑块的几率会明显增加。
常见检查： 心血管疾病的超声诊断 颈部MRI 颈动脉搏动检查
就诊科室：心血管内科
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
