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脑动脉狭窄做什么检查可以确诊出来
补充说明：脑动脉狭窄做什么检查可以确诊出来
2024-05-16 17:22
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑动脉狭窄可以通过磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）及其增强造影剂注射、数字减压血管造影术（DSA）以及颈动脉超声波检查来确诊。
MRI和CT扫描能够显示大脑内部的血管结构，而增强造影剂注射则可以帮助确定狭窄的位置和程度。DSA是一种介入性检查，可以直接观察到血管的情况，并且可以进行血管造影。颈动脉超声波检查可以评估颈部动脉的状况，包括是否存在狭窄。因此，上述检查方法结合可以提供全面的脑动脉狭窄信息。
如果患者存在短暂性脑缺血发作或卒中病史，则需要进一步进行颅内血管造影以明确诊断。此外，医生还可能会建议进行血液生化检查，以排除高脂血症等可能引起脑动脉硬化的疾病。
在进行脑动脉狭窄的相关检查时，应避免进食含碘食物至少8小时，以免影响甲状腺功能指标检测结果。同时告知医生任何药物过敏史及其他既往健康状况，以便为安全有效的诊疗方案做好准备。
2024-05-16 17:52
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血管造影是指将造影剂引入靶血管内，使目的血管显影，从而达到诊断目的。现在的血管造影通常指数字减影血管造影是指利用计算机处理数字化的影像信息，以消除骨骼和软组织影像，使血管清晰显示的技术。Nuldelman于1977年获得了第一张DSA图像，目前已经广泛应用于临床，取代了老一代的非减影的血管造影方法。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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