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肝小静脉闭塞能自愈吗女性
补充说明：肝小静脉闭塞能自愈吗女性
2023-08-28 16:03
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝小静脉闭塞一般是不能自愈的，患者需要在医生的指导下进行规范治疗。
肝小静脉闭塞是由于各种原因导致肝脏的小静脉出现血栓，从而引起肝脏血液回流受阻的情况。肝小静脉闭塞可能是由于长期饮酒、胆汁淤积、血液高凝状态等原因所引起的，患者会出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状，严重时还可能会出现肝脏肿大、脾脏肿大等情况。由于肝小静脉闭塞是一种慢性疾病，而且病情发展比较缓慢，如果患者不进行规范治疗，病情可能会逐渐加重，从而引起肝硬化的情况。因此，肝小静脉闭塞一般不能自愈。患者需要及时到医院进行治疗，可以在医生的指导下服用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、利伐沙班片等，可以防止血栓的形成，改善病情。如果病情比较严重，服用药物治疗的效果不佳，患者还可以通过手术的方式进行治疗，比如肝脏移植手术等。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时还要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，以免加重病情。患者还可以适当食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，可以补充身体所需营养，有利于病情恢复。
2023-08-28 20:20
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有少部分肾病综合症的病人在疾病的过程中会出现某一下肢肿胀痛的症状，检查发现深静脉血栓形成，这是造成肢体肿胀疼痛的原因。为什么会出现血栓形成呢?这与肾病综合症的高凝状态密切相关。
症状起因：肾病综合症病人容易出现高凝状态的原因很多，包括血中促聚集的和促凝因子均增加，而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损，以及静脉瘀血，高脂血症，低蛋白血症，血液浓缩，血液黏滞度增加，激素和利尿剂的使用。肾病综合症高凝状态最直接的证据是血浆纤维蛋白原水平的增高。肾病综合症患者血浆纤维蛋白原的分解代谢速率正常，血浆纤维蛋白原水平的增高是其合成增加所致。此外，纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物也明显上升。血浆纤维蛋白原及代谢紊乱可以随着肾病综合症的恢复而消失。凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ也升高，可能与肝脏合成升高有关。血小板聚集性增强也是肾病综合症出现高凝状态原因之一，这可能与低蛋白血症、高脂血症以及血小板膜防止血小板聚集的涎酸糖蛋白含量减少有关。纤溶和抗凝系统异常有纤溶酶原水平下降(虽然纤溶酶原激活因子水平升高)，a2—巨球蛋白升高，以及抗凝血酶Ⅲ下降(从尿中丢失)。抗纤维蛋白溶酶、抗胰蛋白酶a1纤维蛋白溶酶原活化因子、内皮源性前列环素刺激因子同样减少。肾病综合症时蛋白C和蛋白S水平多正常或增高，但其活性降低，从而产生高凝状态。
就诊科室：血液
