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垂体功能减退怎样止痛最有效
补充说明：垂体功能减退怎样止痛最有效
2024-09-01 22:28
垂体功能减退 生长激素 促肾上腺皮质激素 甲状腺素 左甲状腺素钠片
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
垂体功能减退可以采取激素替代疗法、生长激素替代疗法、促肾上腺皮质激素替代疗法等治疗措施进行止痛。
1.激素替代疗法
垂体功能减退可能导致多种激素水平下降，如甲状腺素、性激素等。因此，激素替代疗法是通过补充缺失的激素来缓解症状，例如口服左甲状腺素钠片剂。此方法可以恢复体内激素平衡，从而改善因激素缺乏引起的疼痛和其他不适。对于垂体功能减退导致的相应激素不足有显著效果。适用于由垂体功能减退引起的各种激素缺乏症状，如乏力、体重下降、情绪波动等。
2.生长激素替代疗法
生长激素替代疗法通常使用重组人人生长激素注射液，根据医嘱定期注射。生长激素能促进骨骼生长发育，增加肌肉质量，提高代谢率。对于垂体功能减退导致的生长迟缓、身材矮小等症状有改善作用。适用于儿童期因垂体功能减退导致的生长停滞，以及成年后身高低于正常范围的情况。
3.促肾上腺皮质激素替代疗法
促肾上腺皮质激素替代疗法可采用丁酸氢化可的松乳膏局部涂抹，每日多次。促肾上腺皮质激素能够调节糖、脂肪和蛋白质代谢，维持血压稳定。对于垂体功能减退导致的低血糖、疲劳等症状有缓解作用。适用于垂体功能减退导致的肾上腺皮质功能不全，表现为易激惹、食欲减退、体重减轻等症状时。
患者应遵循医生建议，定期监测激素水平变化，以调整药物剂量。同时注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于改善垂体功能减退的症状。
2024-09-02 10:32
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
氢氯噻嗪片
1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
