发病时间：不清楚
不能平卧呼吸困难
补充说明：不能平卧呼吸困难
2023-09-23 04:19
平卧呼吸困难 心肌炎 支气管哮喘 肺炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
胡中泉 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：呼吸科常见病、多发病等
提问
不能平卧呼吸困难可能是由于生理性因素引起的，但也可能与心肌炎、支气管哮喘、肺炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性因素有关，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者睡觉时姿势不正确，可能会导致胸腔部位受到压迫，会影响到正常的呼吸，从而出现上述现象。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过调整睡姿的方式进行改善。
2、心肌炎
如果患者心肌部位受到病原微生物入侵诱发炎症，会影响心肌的正常收缩，从而出现胸闷、气短等症状，还可能会伴随身体发热、四肢酸痛等情况。患者可在医生指导下，口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。
3、支气管哮喘
如果患者属于过敏体质，吸入尘螨、花粉等过敏原，可能会诱发支气管哮喘，从而出现胸闷、气急等症状。患者可遵医嘱使用布福莫特罗粉吸入剂、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等药物进行改善。
4、肺炎
肺炎通常是由于细菌感染、病毒感染等因素引起的肺部炎症。由于炎症刺激患者会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，还可能会伴有呼吸困难的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等药物进行化痰治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行手术治疗。
日常生活中，建议患者注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-23 21:28
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患者在安静情况下也感到呼吸困难，平卧时尤为明显，故常被迫采取端坐卧位或半卧位以减轻呼吸困难得程度。这是心衰更为严重的表现，出现端坐呼吸提示心力衰竭已有明显肺淤血。
