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梗阻性黄疸是什么意思
补充说明：梗阻性黄疸是什么意思
2024-12-20 19:39
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巩尧瑶 副主任医师 江苏省人民医院 三甲
擅长：消化道早癌的内镜下切除（ESD）术；肝硬化食管胃底静脉曲张的内镜下治疗；痔疮的内镜下治疗；慢性萎缩性胃炎的诊治；HP的治疗
提问
梗阻性黄疸是指因各种原因使胆汁排泄受阻，从而出现的黄疸症状。
当胆管被结石、肿瘤或其他原因堵塞时，胆汁无法正常排出，从而引起肝脏内压力升高。这会导致肝细胞受损，进而影响红细胞的正常代谢，使血液中的间接胆红素转化为直接胆红素，最终导致皮肤、黏膜等部位出现黄色。患者可能会经历持续性的皮肤和眼睛变黄、尿液颜色加深、粪便颜色变浅等症状。此外，由于胆汁缺乏，还可能导致消化不良、恶心、呕吐以及右上腹疼痛。为了确定梗阻性黄疸的原因，医生通常会建议进行腹部超声检查、CT扫描或MRI成像。这些影像学检查可以帮助评估胆道系统是否存在异常，如结石、肿瘤或其他结构上的改变。
对于患有梗阻性黄疸的个体，应避免摄入高脂肪食物，以减轻肝脏负担。同时，定期监测病情变化并遵循医嘱进行治疗是非常重要的。
2024-12-20 19:40
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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