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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

浑身打冷颤可能是由感染性休克、中枢神经系统损伤、电解质紊乱、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种全身炎症反应综合症,在这种情况下,机体为了对抗感染而出现应激状态,此时交感神经兴奋,肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,从而引起血压下降和外周血管扩张。感染性休克通常需要及时补液以维持血容量,同时使用抗生素控制感染。例如,患者可遵医嘱使用盐酸多巴胺注射液、去甲肾上腺素注射液等药物进行治疗。
2.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤是指大脑或脊髓受到直接或间接伤害,影响了体温调节中枢的功能,进而导致身体无法有效地调节产热和散热平衡,出现寒战现象。针对中枢神经系统损伤的治疗需首先评估伤情严重程度并采取相应措施如颅内压管理。对于轻度至中度脑震荡,一般不需要特殊治疗,休息即可恢复;重度脑震荡则可能需要手术干预,如去骨瓣减压术。
3.电解质紊乱
电解质紊乱会导致体内钠离子浓度异常,当钠离子浓度过低时会引起肌肉痉挛,表现为打冷颤的症状。纠正电解质失衡通常需要静脉输注电解质溶液,补充缺失的电解质成分。例如,临床上常用的电解质溶液有复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征,此时甲状腺激素水平升高刺激下丘脑-垂体-甲状腺轴,使身体处于一种高度活跃的状态,新陈代谢加快,产热量增加,因此会出现畏寒、颤抖等症状。抗甲状腺药物是治疗甲亢的主要手段之一,通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来缓解症状。常用抗甲状腺药包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症患者的肾上腺皮质激素分泌不足,不能有效抵抗寒冷天气带来的压力,所以会出现打冷颤的现象。肾上腺皮质激素替代疗法是治疗肾上腺皮质功能减退症的主要方法,可以补充体内缺乏的激素。常用药物包括氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
建议关注自身是否存在发热或其他不适症状,必要时进行血液培养、尿常规以及电解质分析等检测,以排除其他潜在的健康问题。

2024-10-17 15:07

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电解质紊乱

电解质紊乱(electrolytedisturbance) ,通俗的讲就是身体里的离子(如钠、钾等)或高或低,不在正常范围值内的情况,标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。

  • 症状起因:水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病,一些全身性的病理过程,都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱;外界环境的某些变化,某些变化,某些医原性因素如药物使用不当,也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面,饮食失调,酗酒,神经性厌食症,吸收不良,荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外,大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日,有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐,躺下休息一小时后,全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说,这位同学身体电解质流失太多,主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示,运动后人体大量出汗,本来就容易虚脱,如果再猛喝碳酸饮料,可能造成电解质紊乱。一般来说,运动过后出汗较多,人体具有排钠的作用。在正常情况下,人体的钠含量约是140个单位,如果是低钠情况的话,则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变,低钠时间过长,可能导致身体不能动弹,严重的话,还可能出现神志不清等症状。

  • 可能疾病:利德尔综合征  垂体卒中  小儿呼吸衰竭  小儿食管化学性烧伤  钡中毒  

  • 常见检查: 尿素氮  血清尿素氮  

  • 就诊科室:急救

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