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左束支传导阻滞怎样才能缓解疼痛
补充说明：左束支传导阻滞怎样才能缓解疼痛
2024-07-08 12:05
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
左束支传导阻滞可以通过药物治疗、射频消融术、心脏起搏器植入等措施来缓解疼痛。
1.药物治疗
针对左束支传导阻滞引起的症状如心绞痛，可以使用硝酸甘油、阿司匹林等药物。这些药物通过扩张冠状动脉、减少血小板聚集来改善供血。上述药物能够增加心脏供血，从而减轻因缺血导致的心绞痛。适用于轻度至中度左束支传导阻滞伴随心绞痛发作时。
2.射频消融术
对于由结构性心脏病导致的左束支传导阻滞，可通过射频消融术消除异常电信号源，以恢复心脏正常电活动。此手术利用高频电流烧灼异常组织，达到消除异常信号的目的。适用于由于先天性或后天性原因导致的左束支传导阻滞且伴有明显症状者。
3.心脏起搏器植入
当患者存在严重的心脏传导系统病变时，可考虑植入心脏起搏器，以替代受损的传导系统功能。起搏器能发出特定频率的电信号，刺激心脏按一定节奏收缩，维持正常的心跳节律。适用于严重的左束支传导阻滞伴缓慢性心律失常，影响生活质量或有潜在风险的患者。
此外，在日常生活中应保持规律作息，避免过度劳累，同时注意饮食健康，低盐、低脂饮食，有助于控制血压和血脂水平，预防心血管疾病的发生。
2024-07-08 16:11
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左束支传导阻滞的发病率为1%。束支阻滞的发病率随年龄增加而上升。在一项对855例男性患者随访30年的前瞻性研究中，50岁的左束支阻滞的发病率为0.4%，75岁为2.3%，80岁为5.7%。与缺血性心脏病、心肌梗死或心血管死亡无明显关系。研究提示，束支阻滞与年龄非常相关，是能影响心肌缓慢进展的退行性疾病的一个标志。但是，左束支阻滞可能与明显而严重的心脏病有关。
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