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头疼颅内压增高怎么办缓解
补充说明：头疼颅内压增高怎么办缓解
2024-07-04 10:56
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
头疼颅内压增高可采取药物治疗、手术治疗、生活方式调整等措施进行缓解。
1.药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等可以用于缓解轻度至中度头痛。患者可按说明书指示服用。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻疼痛。它们通常适用于急性头痛发作时使用。对于由感染、发热或其他原因引起的短期头痛，非处方止痛药可能有效。
2.手术治疗
脑室腹腔分流术是一种常见的神经外科手术，通过将脑室内压力高的液体引流到腹腔内降低颅内压。手术过程包括切开头部皮肤、骨膜，找到脑室并插入导管连接到腹部皮下植入物。此手术通过建立新的液体流动路径来平衡脑脊液产生和吸收之间的不平衡，以降低颅内压。适合于长期高颅压导致严重症状的情况。当其他保守治疗无效且存在严重的神经系统并发症时，手术可能是必要的。
3.生活方式调整
建议患者保持规律作息，避免熬夜，同时注意饮食均衡，增加蔬菜水果摄入量，减少盐分和脂肪摄入。良好的生活习惯有助于维持稳定的血压和血糖水平，进而间接影响颅内压。适用于大多数慢性头痛患者。
除了上述治疗外，日常生活中应避免长时间低头看手机或电脑，以免加重病情。
2024-07-04 17:44
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
