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癌症疼痛有什么好的方法缓解
补充说明：癌症疼痛有什么好的方法缓解
2024-09-01 22:11
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
癌症疼痛可以考虑使用阿片粉类药物、非甾体抗炎药、镇痛剂缓释片等药物进行治疗。
1.阿片粉类药物
阿片粉类药物如、羟考酮等通过调节中枢神经系统中的内源性阿片粉受体来减轻疼痛。医生会根据患者的具体情况开具合适的剂量。这些药物能够有效抑制神经传导，从而减少疼痛信号传递至大脑，达到止痛效果。适用于中度到重度癌痛的短期控制，特别是对于晚期癌症患者的持续性疼痛管理。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可以阻断前列腺素的合成，降低炎症反应，从而缓解轻度至中度的癌症相关疼痛。通常按需服用或遵医嘱定时定量使用。这类药物通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素的产生，进而起到消炎、止痛的作用。适用于轻度至中度的癌症疼痛，以及某些化疗引起的骨关节疼痛。
3.镇痛剂缓释片
镇痛剂缓释片如盐酸盐酸羟考酮缓释片、盐酸硫酸缓释片等，可提供长时间的止痛效果。一般每日一次口服，剂量由医生根据患者的情况调整。此类药物能稳定地释放止痛成分，使血液中药物浓度保持相对恒定，从而实现长效止痛的效果。适用于需要长期控制的慢性癌痛，尤其是那些无法频繁给予其他止痛药物的患者。
在使用任何止痛药物时，应遵循医嘱并密切监测可能出现的副作用，如恶心、呕吐、便秘等。同时，注意观察病情变化，及时调整治疗方案，以确保最佳的止痛效果和生活质量。
2024-09-02 10:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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