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仰颈时吞咽困难正常吗怎么治疗
补充说明：仰颈时吞咽困难正常吗怎么治疗
2023-07-14 09:53
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
仰颈时吞咽困难一般属于正常现象，也可能是咽炎、食管炎等原因导致，可通过一般治疗、药物治疗等方式进行缓解。
1、正常现象
仰颈时吞咽困难可能是正常现象，因为在仰颈时，可能会压迫到颈部的食管，进而会出现吞咽困难的情况，通常在改变体位后可缓解。
2、咽炎
咽炎是指咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织发生的炎症，可能与感染、吸入刺激性气体等因素有关，会出现咽部干燥、吞咽困难等症状。可遵医嘱使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等药物治疗。
3、食管炎
食管炎是由于食管黏膜浅层或深层组织受到刺激或损伤，发生黏膜充血和水肿而引发的炎症，可能与胃食管反流、食管异物等因素有关，患者会出现吞咽疼痛、吞咽困难等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物治疗。
此外，还可能是慢性咽炎、扁桃体炎等导致的，建议及时就医。
2023-07-19 22:55
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食管压迫型颈椎病早期症状，表现为仰颈时吞咽困难，屈颈时则消失。食管压迫型颈椎病又称吞咽困难型颈椎病，在临床上相对少见。正是因为其少见，因而易被误诊或漏诊。因此，应引起注意。
症状起因：(一)发病原因主要由于椎间盘退变继发前纵韧带及骨膜下撕裂、出血、机化、钙化及骨刺形成所致。(二)发病机制主要由于椎间盘退变继发前纵韧带及骨膜下撕裂、出血、机化、钙化及骨刺形成所致。此种骨刺体积大小不一，以中、小者为多，矢状径多小于5mm。由于椎体前方为疏松的结缔组织和富于弹性的食管，缓冲间隙较大，因此一般不至于出现症状，但如果出现下列情况时则易引起压迫。1.骨刺过大如骨刺过大(作者遇到超过1.5cm者)并超过椎体前间隙及食管本身所承受的缓冲与代偿能力时，则可出现食管受压症状。2.骨刺生成迅速如因外伤等因素致使椎体前缘骨刺迅速形成，其长度虽较前者为小，但由于该处软组织来不及适应与代偿，则致使局部平衡失调而易出现症状。3.食管异常临床上可遇到仅有4～5mm长的骨刺即表现吞咽障碍症状的病例，这主要是由于食管本身可能有炎症存在(或食管周围炎)，当然也与患者本人的精神因素、食管的活动度及局部反应程度等有直接关系。4.解剖部位特点症状出现与否及出现早晚、程度等与食管的节段有密切关系。在环状软骨(相当于第6颈椎处)与膈膜部的食管较为固定，因此较小的骨刺即可引起症状。5.体位影响当颈椎处于仰位时，由于食管同时被拉紧，因而易使食物通过发生障碍;而屈颈位时，食管处于松弛状态，因而易为食物所通过。
就诊科室：消化
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