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小脑扁桃体疝怎么治疗最好

发病时间:不清楚

小脑扁桃体疝怎么治疗最好

补充说明:小脑扁桃体疝怎么治疗最好

2024-08-24 22:46

小脑扁桃体疝 脱水 手术 泼尼松龙 水肿 脑水肿 颅内高压 甘露醇 利尿 颅内压升高 呼吸暂停 意识障碍

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精选回答(1)

康慧斌 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:脑外伤,脑积水,头痛,头晕,发热,胸痛。

提问

小脑扁桃体疝的治疗措施包括颅内压控制、激素治疗、脱水剂。
1.颅内压控制
颅内压控制可通过使用持续性正压通气、头位抬高等方法来实现。必要时可能需要进行手术减压。这些措施旨在降低颅内压力,防止进一步的小脑扁桃体疝形成并减轻症状。适用于急性期或病情进展迅速的情况,以预防神经功能损伤。
2.激素治疗
激素治疗可采用口服或静脉注射糖皮质激素如龙,根据患者情况调整剂量。激素能够减少炎症反应和水肿,从而缓解症状并保护神经功能。适用于合并严重脑水肿或颅内高压的患者,有助于稳定病情。
3.脱水剂
脱水剂治疗包括使用甘露醇或其他渗透性利尿剂,按医嘱定时给予。通过增加尿量和减少血容量来降低颅内压,缓解脑水肿。适用于轻至中度脑水肿或颅内压升高,但不伴有明显颅内高压的患者。
对于小脑扁桃体疝的治疗,应密切监测患者的神经系统状态,及时识别并处理可能出现的并发症,如呼吸暂停或意识障碍。同时,保持良好的营养支持和适当的活动水平也至关重要,以促进康复进程。

2024-08-26 09:15

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

适用药品

恩替卡韦分散片

适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

肠内营养乳剂(TP)

本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者,包括创伤或颅面部、颈部手术后患者;咀嚼、吞咽困难患者;意识不清或接受机械换气的患者;手术后需要补充营养的患者;神经性厌食患者等。本品不含膳食纤维,可用于严重胃肠道狭窄病人;肠瘘病人;术前或诊断前肠道准备。

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