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碳酸氢钠片能降尿酸吗治痛风吗
补充说明：碳酸氢钠片能降尿酸吗治痛风吗
2024-05-30 10:33
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曲源 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：系统性红斑狼疮
提问
碳酸氢钠片可能通过碱化尿液和促进尿酸排泄来辅助降低尿酸水平，但其效果有限，不能单独用于治疗痛风。
碳酸氢钠片通过碱化尿液，降低尿液中的pH值，从而减少尿酸在肾脏的重吸收，并促进尿酸排泄，有助于降低血尿酸水平。因此，对于高尿酸血症或痛风患者，在医生指导下使用碳酸氢钠片可能有一定的辅助治疗作用，但不能完全替代其他治疗方法，如非布司他等药物。长期大量服用碳酸氢钠片可能会导致电解质紊乱，特别是钾离子的丢失，对肾功能不全或心力衰竭的患者应慎用。此外，单纯依靠碳酸氢钠片来控制尿酸水平是不够的，还需要配合饮食调整和生活方式改变，如限制高嘌呤食物摄入、增加水分摄入等。
如果存在严重的代谢性酸中毒或严重的心血管疾病，则不宜使用碳酸氢钠片，以免加重病情。
建议定期监测血尿酸水平和肾功能指标，避免盲目自行用药，如有不适症状应及时就医咨询专业医师。
2024-05-30 13:34
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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