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门静脉高压怎么治
补充说明：门静脉高压怎么治
2024-08-25 00:14
门静脉高压 食管静脉曲张 硬化剂注射 经颈静脉肝内门体分流术 利尿
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精选回答(1)
程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
提问
门静脉高压可采取药物治疗、内窥镜下食管静脉曲张硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术等措施进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗包括利尿剂如、螺内酯等，以及抗酸药如奥美拉唑。这些药物通过减少腹水形成和缓解胃黏膜损伤来辅助治疗。利尿剂通过增加尿量减少体内液体积聚，而抗酸药则保护胃黏膜免受胃酸侵蚀，从而减轻症状。适用于轻度门静脉高压患者，作为基础治疗的一部分，可帮助改善症状。
2.内窥镜下食管静脉曲张硬化剂注射
内窥镜下使用硬化剂如聚桂醇，直接注入曲张的食管静脉中使其闭合。硬化剂使血管壁发生无菌性炎症反应，导致血栓形成并最终闭塞血管。适用于已经存在严重食管静脉曲张破裂出血风险的患者，可以有效预防再次出血。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术通常由医生在影像引导下，在颈部插入导管至肝脏，建立新的分流通道。此手术通过在肝脏内部创建一条人工通道，将门静脉血液引向其他循环系统，降低门静脉压力。适用于急性大出血无法控制或反复出血的患者，能够迅速降低门静脉压力，挽救生命。
门静脉高压患者的饮食应以低盐、易消化为主，避免食用过热、过硬的食物，以免加重食管静脉曲张的风险。同时，定期复查超声检查或其他相关检查，及时发现并处理并发症是管理门静脉高压的关键。
2024-08-26 09:27
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门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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