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抗利尿激素分泌异常综合征怎样才能恢复正常
补充说明：抗利尿激素分泌异常综合征怎样才能恢复正常
2024-09-02 00:05
抗利尿激素分泌异常综合征 血管 抗利尿激素分泌 水肿 低钠血症
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精选回答(1)
徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
抗利尿激素分泌异常综合征可通过限制水摄入、高盐饮食、血管加压素受体拮抗剂等措施进行治疗。
1.限制水摄入
限制水摄入可以通过减少每日饮水量来实现。例如，将每日饮水量控制在8杯以内。由于抗利尿激素分泌过多导致肾小管重吸收水分增加，限制水摄入可以降低血容量，从而减轻症状。适用于轻度至中度抗利尿激素分泌异常综合征患者，以缓解水肿、低钠血症等症状。
2.高盐饮食
高盐饮食可以通过食用富含钠的食物如食盐、酱油等来实现。例如，在烹饪过程中适量添加食盐。高盐饮食有助于提高血容量，对抗利尿激素的作用起到一定的平衡作用。适用于抗利尿激素分泌异常综合征引起的低血压、休克等情况，可帮助稳定循环系统功能。
3.血管加压素受体拮抗剂
血管加压素受体拮抗剂包括去氨加压素和托伐普坦等药物，通过口服给药使用。这些药物能够阻断血管加压素与其受体的结合，减少肾脏对水分的重吸收，从而改善低钠血症和水肿的症状。适用于抗利尿激素分泌异常综合征导致的严重低钠血症、脱水和电解质紊乱的情况，需要快速纠正体内失衡状态。
在治疗期间，应密切监测患者的病情变化，特别是血钠水平和体重的变化。同时，注意保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-09-02 10:59
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抗利尿激素分泌异常综合征(syndromeofinappropriate secretion of antidiuretic hormone，SIADH)由Schwartz于1957年首先报道，乃因抗利尿激素(ADH，即AVP)或类似抗利尿激素样物质分泌过多使得水的排泄发生障碍所致，改变以低钠血症为突出表现。SIADH是抗利尿激素(ADH)未按血浆渗透压调节而分泌异常增多，致使体内水分储留、尿钠排出增加，以及稀释性低钠血症等一系列临床表现的综合征。除严重颅脑损伤、颈髓损伤、严重颅内感染以及脑血管病急性期(10%~14%)外，还有恶性肿瘤和肺部肿瘤等等。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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