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a******W 2023-11-28 11:48
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医生回答(1)
李京 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
男性在性生活时出现射精过快、甚至早泄的情况，在临床上被称为早泄。导致这种情况发生的原因较多，比如心理因素、包皮龟头炎、前列腺炎、阴茎背神经敏感、睾丸功能下降等。
1.心理因素：部分男性由于初次进行性生活或者长期手淫，从而对性生活过于紧张、焦虑，可能导致大脑中枢兴奋和抑制失调，使射精阈值降低而造成射精较快的现象。此时建议不要过度担心，放松心情，一般可以逐渐缓解。
2.包皮龟头炎：如果男性的包皮较长时间覆盖龟头，可能会引起细菌滋生而导致包皮龟头炎，炎症刺激可影响龟头感觉神经末梢的髓鞘化过程，使其反射通路未成熟，一旦受到物理刺激就会诱发中枢兴奋，产生射精感，进而出现射精时间短的症状。此时可在医生指导下使用红霉素软膏、克霉唑乳膏等药物治疗。
3.前列腺炎：多与久坐、酗酒、不规律的性生活等因素有关，致病菌进入前列腺后大量繁殖会导致前列腺肿大，从而压迫尿道，还可导致交感神经异常放电，容易出现射精快的情况。对此需遵医嘱应用盐酸环丙沙星片、阿奇霉素分散片等抗感染的药物治疗。
4.阴茎背神经敏感：如果男性存在阴茎背神经敏感，则会更容易激发龟头的神经冲动，导致男性在同房时比较容易达到高潮，并且很快会出现射精现象。对于这种情况，通常需要通过行为疗法结合局部麻醉药膏外涂的方式进行治疗，如复方利多卡因乳膏等。
5.睾丸功能下降：睾丸是精子生成的主要部位，也是分泌雄激素的重要场所，若男性睾丸的功能出现了下降，就会影响精子生成以及雄激素分泌，还可能会影响到阴茎勃起，无法正常维持性生活的质量，可能出现上述情况。此时应保证良好的生活习惯，适当运动锻炼以增强体质，也可遵医嘱服用十一酸睾酮胶囊辅助改善。
此外，膀胱过度活动症也可能引发此症状，主要是膀胱频繁收缩引起的排尿反应，可通过逼尿肌训练等方式治疗。日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。另外应注意饮食清淡，少吃辛辣刺激的食物，以免加重不适症状。
2023-11-28 11:48
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早泄是最常见的男性性功能障碍，发病率是约占成年男性的14%～41%。早泄定义多种多样，一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明，至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。
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必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
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主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
