首页> 内科> 心血管内科> 电轴右偏是什么引起的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

电轴右偏可能是由肺栓塞、先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺动脉高压、肺气肿等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血流中的固体物质如血栓、脂肪等阻塞了肺动脉主干或者其分支,导致肺循环障碍。当右心负荷增加时,会导致心脏向左推压血液的力量增强,进而出现电轴右偏。深静脉血栓形成是常见的肺栓塞原因,患者可遵医嘱使用抗凝药物进行溶栓治疗,如注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等。
2.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育时期由于心脏结构异常而引起的一系列病症,包括房间隔缺损、室间隔缺损等。这些病变可能导致心脏左右两侧血液循环不畅,从而影响到心脏电信号传导和心肌收缩力,引起电轴右偏。对于复杂先心病,手术是主要治疗方法,例如体外循环下心脏直视手术,以纠正心脏解剖结构异常。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块,使血管狭窄甚至堵塞,导致心肌供血不足。持续的心肌缺血会引起心脏扩大并改变电激动顺序,表现为电轴右偏。经皮冠脉介入治疗是一种常用的微创手术方法,通过导管将堵塞的冠状动脉开通,恢复血流通畅,缓解心绞痛症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是由多种原因引起的肺小动脉阻力增高,致使肺动脉压力异常升高的病理状态。肺动脉高压会导致肺循环阻力增加,右心室负荷加重,此时为了满足机体需要,右心室会代偿性地增厚,进而出现电轴右偏的现象。肺动脉高压的靶向药物治疗主要是应用5型磷酸二酯酶抑制剂,如西地那非片、他达拉非片等,可以扩张肺血管,降低肺动脉压力。
5.肺气肿
肺气肿是指肺组织发生慢性炎症反应,导致肺泡过度膨胀和破坏,肺体积增大。肺气肿患者的肺部存在结构性改变,这会影响肺部气体交换功能,导致呼吸困难等症状的发生。此外,由于肺气肿患者的肺容积增大,心脏受压迫减轻,因此会出现电轴右偏的情况。肺气肿患者可在医生指导下使用支气管舒张剂来缓解症状,比如硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等。
针对以上提及的疾病,建议定期监测心电图、超声心动图等相关检查,以便及时发现病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于改善预后。

2024-11-13 16:35

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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