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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

年轻人容易晕针可能是由于晕针症、心理因素、药物过敏、体质差异、针刺技术不当等原因引起的。晕针可能导致头晕、恶心、呕吐等不适症状,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.晕针症
晕针症是由于受到针灸时引起的应激反应导致交感神经兴奋、副交感神经抑制,进而引起血压下降和心动过缓等症状。这些生理变化会导致大脑供血不足,从而出现眩晕、恶心等不适症状。针对晕针症的情况,可以采取卧位针灸或者使用一些镇静剂如来缓解晕针的症状。
2.心理因素
心理因素包括对针灸的恐惧、焦虑或紧张,这些情绪可能导致自主神经系统紊乱,进而引发晕针症状。对于由心理因素引起的晕针,可以通过心理咨询或放松技巧如深呼吸来减轻紧张情绪。
3.药物过敏
药物过敏可能引起免疫系统异常反应,导致血管扩张或收缩不均,影响血液循环,从而增加晕针的风险。如果发现存在药物过敏史,则需要告知医生并进行皮试以确定是否会对某些麻醉药产生过敏反应。
4.体质差异
个体之间的体质差异会影响身体对疼痛和刺激的敏感度以及对晕针的耐受能力。对于体质较弱的人群,可考虑采用温和手法或减少针灸次数以降低晕针风险。
5.针刺技术不当
针刺技术不当可能会导致局部组织损伤或感染,诱发晕针症状。正确的针刺技术包括选择适当的穴位、控制进针深度和角度,以减少不适感和风险。
建议患者在接受针灸前告知医生任何潜在的晕针风险因素,以便采取相应的预防措施。必要时,可在针灸过程中监测患者的血压和心率,及时发现并处理晕针症状。

2024-03-23 13:51

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晕针

晕针:在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心,甚至晕厥的现象。

  • 症状起因:病因:晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张;或饥饿、大汗、大泻、大出血之后;或体位不当;或医者在针刺时手法过重,以致针刺时或留针时发生此证。关于晕针的原因,《标幽赋》曾云:“空心恐怯,直立侧而多晕”。其常见者有下列几种。一、体质原因为最主要的诱因之一。临床多见的是体质虚弱,饥饿,疲劳者易发生晕针。另外,《内经》载:“无刺大醉”、“已醉勿刺”,酒后针刺导致晕针的也有报道,如一53岁男性患者,因左肩前部疼痛3月余用针刺治疗。首次治疗后症状逐渐缓解。复诊时得知病人当日中午饮酒过多,即劝其暂予休针。但患者坚持,无奈施以针术。针后不久。患者即感头目眩晕,心慌气短,腹部难受,恶心欲吐。额出冷汗,面色苍白,脉气细数[1]。其次是过敏体质、血管神经机能不稳定者。不少无明显原因的晕针者,往往可从体质中找到原因。作者曾遇到一例体格强壮的病人,因落枕要求针灸治疗。刚进针颈部阿是穴,尚未作手法,患者突然浑身一阵颤抖,扑倒于地,苦笑一下,随即面如死灰,意识丧失。给予嗅氨水,重掐人中等无效。注射强心剂及艾灸百会,约昏睡十余分钟后,始恢复正常。询问病人,并无饥饿、劳累等情况,但患者系初次针刺,曾有见血晕厥史。二、心理原因亦为主要原因。多见于初次针灸者,由于缺乏体验,而产生恐惧、畏痛、心情紧张等情绪。有对晕针者进行人格特征测定,发现,异常人格约占二分之一。在异常人格中,以忧郁质人格患者发生晕针者最多。忧郁质人格性格内向,情感压抑,遇刺激既易兴奋,又易抑制,易发生植物神经调节功能紊乱。可能是易出现晕针的因素。当然这还有待进一步观察。三、病理原因平素有植物神经功能紊乱者,特别是有直立性低血压史或神经官能症史者多易发生晕针。四、刺激原因穴位刺激过强,可致晕针。所谓过强,因各人情况不一,很难度量比较。一般在敏感点施针,或采用特殊手法,如气至病所手法等都能诱发。在刺激的种类上,除毫针、拔罐、艾灸外,穴位注射和耳针亦可引起晕针。各种刺激对晕针症状轻重的影响似无明显差异。如一例男性胆结石症患者,行耳穴压丸治疗。当治疗到第2次(轮换到左耳时),按压耳穴施予强刺激时,病人感觉心慌、气短、上腹疼痛、恶心欲吐,伴乏力,血压下降致休克状态。立即给予硫酸阿托品1mg、杜冷丁50mg肌肉注射,再肌肉注射升脉散4ml,1个多小时后才好转至正常。当晚,患者再次按压刺激上述穴位时,亦出现同样情况,重复使用以上治疗方法后获得缓解[2]。五、体位原因以立位及正坐位发生晕针者多见,但也有卧位晕针的。有统计表明,卧位晕针约占28%。临床上观察到卧位晕针的症状多较重,持续时间也较长。六、环境原因环境和气候因素也可促使晕针,如气压低之闷热季节,诊室中空气混浊,声浪喧杂等。

  • 可能疾病:植物神经系统肿瘤  昏厥  

  • 就诊科室:心理

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