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胸腹水阳性是癌症吗
补充说明：胸腹水阳性是癌症吗
2024-05-28 11:25
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张亚雷 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：主要从事胸部肿瘤的研究，擅长肺部阴影、结节病灶的诊断及晚期肺癌的化疗、靶向治疗、免疫治疗、肺癌基因检测及报告的解读、患者生存预后等方面有丰富的临床经验，对小细胞肺癌的治疗也颇有心得，对肿瘤患者的临床营养评估与干预有独到的体会。
提问
胸腹水阳性的结果通常提示可能是癌症，但也可能与结核性胸膜炎、心功能不全等疾病有关。建议患者及时咨询医生，并完善病理组织活检明确诊断。
1.癌症：如果存在肺癌、肝癌等恶性肿瘤，在病情的进展过程中可能会导致局部出现大量的胸腔积液或者腹水，此时进行相关检查时会出现上述检测结果阳性的现象。若同时伴有其他不适症状，则考虑为该病所致。对此应遵医嘱尽早采取手术治疗，以清除病灶并改善呼吸及循环情况。
2.结核性胸膜炎：主要是由于感染结核分枝杆菌所引起的疾病，常表现为咳嗽、胸痛等症状，随着病情发展会导致胸腔内有少量液体渗出的情况发生。在做胸部CT的时候会发现胸腔里面有少量积液，因此会有上述检查结果的现象。可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.心功能不全：一般是由心脏结构异常或者是功能障碍等因素引起的一种病症，患病以后容易造成静脉系统的血液淤滞，从而引发水肿的症状发生。如果不及时治疗，还会导致大量蛋白从肾脏漏入尿液中，继而诱发低蛋白血症的发生，甚至会造成胸腹水阳性的情况。可以配合医生通过注射液、螺内酯片等药物进行治疗，能够达到较好的利尿效果。
除上述常见情况外，还可见于食管癌、胃癌等疾病。患者需要积极就医，结合其他临床表现以及实验室检查综合分析判断具体病因。平时要注意多休息，避免过度劳累，以免加重身体负担。
2024-05-28 15:09
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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