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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫颈疾病,产科常见病等。

提问

宫颈糜烂一般指的是宫颈柱状上皮异位,1度宫颈柱状上皮异位可能是生理性因素引起的,也可能是病理性因素导致的,如慢性宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等。

1、生理性因素

宫颈柱状上皮异位是指宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口的一种现象,多见于青春期、生育期女性。此类患者一般无明显症状,少部分患者可能会出现白带增多、白带异常、接触性出血等症状。如果患者没有其他不适症状,一般不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持外阴清洁卫生,勤换内裤,以免引起感染的情况发生。

2、慢性宫颈炎

慢性宫颈炎是一种常见的妇科疾病,主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为白带增多、外阴瘙痒等症状,部分患者可能会出现阴道异常出血的情况。建议患者在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过激光、冷冻等物理治疗方式进行治疗。

3、宫颈息肉

宫颈息肉主要是由于慢性炎症长期刺激宫颈黏膜所引起的息肉,一般会表现为阴道异常出血、白带增多等症状。建议患者在医生指导下通过息肉摘除术的方式进行治疗。术后患者需要注意保持外阴清洁卫生,以免引起感染的情况发生。

4、宫颈上皮内瘤变

宫颈上皮内瘤变是指宫颈上皮被不同程度的异型性的细胞所取代,可能与HPV感染、不良生活习惯等因素有关。患者可能会出现阴道出血、白带增多、腹痛等症状。建议患者在医生指导下使用重组人干扰素α2b凝胶、保妇康栓等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过宫颈锥切术等方式进行手术治疗。

5、其他疾病

此外,也不排除是宫颈癌导致的阴道出血,建议患者及时就医,根据疾病类型进行治疗。

如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2023-09-24 20:26

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宫颈糜烂 (宫颈柱状上皮异位,子宫糜烂)

宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位,并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替,由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂,属宫颈生理变化之一,不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期,由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,宫颈局部呈糜烂样改变外观。

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